Парафимоз – это острое патологическое состояние, при котором кольцо крайней плоти сдавливает головку полового члена. Многие мужчины спрашивают, в чем разница между болезнями фимоз и парафимоз. Врачи объясняют, что фимоз – это сужение крайней плоти, а парафимоз выступает осложнением этого заболевания. Помните, чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем больше у него будет шансов исправить проблему бимануальным вправлением и избежать хирургического вмешательства.
Суть проблемы
В первые годы жизни у всех мальчиков наблюдается физиологический фимоз. Так называется естественное эпителиальное склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. В норме спонтанное раскрытие препуциального мешка происходит в возрасте 3-6 лет, однако у некоторых детей этот процесс может произойти и в 10-11 лет.
Если родители подозревают задержку полового развития, они должны показать ребёнка врачу, но самостоятельно не совершать никаких действий. Ведь парафимоз у мальчиков часто возникает из-за механического преждевременного отодвигания крайней плоти. Иногда и самому ребенку хочется передвинуть кожный покров за венечную борозду, и он предпринимает такие попытки при совершении гигиенических процедур. Взрослые в этом случае должны объяснить малышу опасность таких манипуляций.
Основные причины парафимоза у мужчин – мастурбация или половой акт при невылеченном фимозе. Так, отсутствие раскрытия препуциального мешка после 12-13 лет требует лечения в виде регулярного смазывания крайней плоти специальными кремами, растягивающими кожу. Выходом из проблемы может быть и процедура циркумцизии. Пациенты отмечают, что после обрезания мочеиспускание и сексуальный контакт перестают причинять дискомфорт и боль.
Врачи выделили причины, по которым фимоз переходит в парафимоз у мужчин. К ним относятся:
- Неэластичная или короткая уздечка.
- Пирсинг гениталий.
- Начальная стадия сифилиса.
- Аллергия на компоненты геля для душа.
- Системный кандидоз или хронические воспалительные заболевания.
Ятрогенный парафимоз у детей и взрослых развивается вследствие неудачных цистоскопии, катетеризации уретры и других диагностических процедур, связанных с механическим повреждением гениталий.
Расстройство имеет характерные симптомы
Когда обращаться к врачу
Врачи давно изучили, как выглядит парафимоз у мужской части населения, и что это такое внешне. Поэтому диагностика этой болезни не представляет сложности. Обнаженная головка полового члена плотно зажимается кольцом крайней плоти. Из-за этого она меняет цвет из бледно-серого, водянистого на глянцевый красно-синий. К синюшности добавляется отек, увеличивающийся с каждой минутой. Выраженный болевой синдром распространяется на зону над гениталиями и усиливается от малейшего прикосновения. При этом мужчина старается принять положение тела, максимально облегчающее боль: ноги согнуты в коленях и широко расставлены в стороны, туловище наклонено вперед.
Болевой синдром отмечается даже в состоянии покоя, а при мочеиспускании он многократно усиливается. Поэтому парафимоз часто осложняется острой задержкой мочи и, как следствие, интоксикацией всего организма. Она проявляется повышением температуры, головокружением, рвотой и слабостью. Осложнениями также могут выступать везикулит, гангренозные и некротические изменения головки полового члена. Поэтому при наследственной предрасположенности к болезни следует подумать о процессе циркумцизии, ведь после обрезания эти проблемы уже не появятся.
Хроническая форма парафимоза имеет такие же симптомы, но в менее выраженном виде.
Особенностью болезни является ее постепенное развитие на фоне хронических заболеваний внутренних органов. Так, недуги почек, печени и сердечно-сосудистой системы проявляются общей отечностью, которая и становится причиной ущемления головки полового члена. В этом случае перед постановкой диагноза пациенту следует пройти комплексное обследование систем организма.
Хирургическое решение проблемы
Оперативное лечение парафимоза осуществляется в условиях клиники. Стоит отметить, что у пациента не всегда есть возможность подготовить организм к операции. Часто болезнь развивается остро, и хирургическая помощь необходима в течение нескольких часов после вызова неотложки. Если у мужчины есть возможность осуществить подготовительный этап, он должен поужинать за 8 часов до операции, а утром принять душ и побрить паховую зону.
Для решения проблемы часто применяется операция
Данная операция считается несложной. Поэтому она может производиться под местным наркозом. Особенно это актуально для пациентов, доставленных машиной срочной помощи, из-за чего они не успели выполнить все правила безопасного осуществления общего наркоза (не принимать пищу 8 часов, пройти диагностическое обследование). А при отсутствии противопоказаний мужчина может сам выбрать метод обезболивания.
Хирургическое лечение фимоза проводится в несколько этапов. Сначала врач устраняет отек. Для этого он вводит стерильную иглу в нужную зону для выведения излишней жидкости. Далее происходит рассечение ущемляющего кольца с использованием направляющего желоба. После этого организму дают время на восстановление и через один-два месяца осуществляют последние хирургические действия по восстановлению или обрезанию тканей крайней плоти.
Большинство мужчин предпочитают процедуру циркумцизии. Ее выполняют под местным обезболиванием, то есть вводят 5-6 мл новокаина в область основания полового члена. Далее врач обрабатывает пенис антисептическим раствором, оттягивает зажимами крайнюю плоть и отсекает ее с помощью радиохирургического скальпеля или лазера. После обрезания хирург осуществляет пластику уздечки и накладывает на половой член стерильную повязку.
Терапия дома
Лечить фимоз и парафимоз в домашних условиях возможно, но специалисты рекомендуют получить индивидуальную консультацию врача. Стоит отметить, что сужение крайней плоти происходит постепенно, и чем раньше начать лечение, тем менее травматичные методы могут быть использованы для решения проблемы. Так, на начальных стадиях фимоза мужчина может регулярно растягивать кожу кремом после приема теплой ванны с добавлением отвара ромашки. При этом врачи рекомендуют выполнять манипуляции только чистыми руками, обильно смазанными антисептическими средствами.
К домашним методам лечения относится и неотложная помощь при парафимозе. Она необходима при остром развитии болезни и состоит из следующих действий:
Существуют методы экстренной помощи больному
- Вызвать бригаду медиков.
- Помочь больному присесть или прилечь.
- Приложить к половому члену лед, завернутый в полотенце.
- Дать мужчине таблетку легкого обезболивающего препарата.
- Наложить на пенис марлевую повязку, пропитанную гипертоническим солевым раствором.
Стоит отметить, что все эти манипуляции направлены для снятия отека и подготовки пациента к квалифицированному лечению, представляющему собой бимануальное вправление парафимоза или хирургическую операцию.
Домашнее лечение может осуществляться после рассечения ущемляющего кольца или после обрезания. Оно заключается в уходе за швом и восстановлении организма после оперативного вмешательства. В этот период мужчине полезно принимать витаминно-минеральные комплексы и смеси, отказаться от вредных привычек и употребления острых и соленых блюд, задерживающих жидкость в организме. Уход за раной состоит в обработке пениса антисептическими веществами и использованием щадящих нейтральных средств для соблюдения личной гигиены.
Парафимоз – это заболевание, при котором происходит ущемление головки пениса кольцом крайней плоти.
Консервативные методы лечения представляют собой регулярное растяжение кожи на члене специальными кремами и бимануальное вправление парафимоза, а хирургическое – рассечение ущемляющего кольца с последующей процедурой циркумцизии. После окончания восстановительного периода, необходимого организму после обрезания, мужчина может вести активную сексуальную жизнь, не опасаясь возникновения рецидива.